L’eficàcia del tractament amb els inhibidors de PARP: una esperançadora notícia per alguns tumors de mama especialment complicats.
Molts dels tractaments que han significat un important avenç en el tractament i la curació el càncer s’han presentat, en el seu moment, en edicions anteriors d’aquest congrés. Potser un dels de major impacte va ser, a l’any 2005, amb la presentació dels resultats de trastuzumab en el càncer de mama localitzat, que va canviar el tractament de les pacients amb càncer de mama HER2+.
El passat diumenge 31 de Maig, la Dra. Sghauhessy i el Dr Tutt van presentar els resultats de dos interessants estudis realitzats amb fàrmacs diferents però de la mateixa família: els inhibidors de PARP.
Què es PARP? PARP es un dels dos grans mecanismes que una cèl•lula té per a reparar el dany que agents tòxics o biològics poden fer-li al seu ADN. Si a una cèl•lula tumoral lesionada por la quimioteràpia, li bloquegem el mecanisme que té per a superar la lesió que li ha provocat el tractament, no es podrà recuperar i. Això és així sobretot en dones amb tumors hereditaris.
Les pacients que van ser tractades amb els fàrmacs dels dos estudis presentats eren dones amb tumors triple negatius, sense expressió de receptors hormonals ni de HER2, y en un dels estudis, pacients amb càncer hereditari. A les primeres es va veure un augment superior al doble del benefici obtingut només amb la quimioteràpia i a les segones es va observar com més del 40% de pacients reduïa les lesions que presentaven inclús quan els inhibidors de PARP s’administraven com fàrmacs únics després de la progressió a la quimioteràpia.
Estem al principi. Aquests fàrmacs han de confirmar la seva eficàcia en pacients amb metàstasis, i més tard, però sense dilació, podrà intentar millorar els resultats dels tractaments inicials que es fan amb la intenció de curar a les nostres pacients després d’una cirurgia de la mama.
Bibliografia:
- J. O’Shaughnessy, C. Osborne, J. Pippen y cols. Efficacy of BSI-201, a poly (ADP/ribose) polymerase-1 (PARP1) inhibitor, in combination with gemcitabine/carboplatin (G/C) in patients with metastatic triple.negative breast cancer (TNBC): Results of a randomized phase II trial. (Abstract #3). Plenary Session.
- A. Tutt, M. Robson, JE Garber y cols. Phase II trial of the oral PARP inhibitor olaparib in BRCA-deficient advanced breast cancer (Abstract #CRA501).
- American Society of Clinical Oncology. 45th Annual Meeting.
- Img: http://www.biooncology.com/bioonc/images/adc-main.jpg