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Bioindicadores en la insuficiencia cardiaca
En cardiología son varios los componentes biológicos utilizados como marco de un síndrome o como signo de empeoramiento funcional. El BNP (sigla inglesa de brain natriuretic protein) o el más recientemente descrito GDF-15 son dos bioindicadores relacionados con la insuficiencia cardiaca.
El valor del BNP aumenta cuando se produce un empeoramiento de la función cardiaca, a veces precediendo al empeoramiento clínico y vuelve a disminuir cuando el tratamiento es efectivo. Viene siendo utilizado con frecuencia en investigaciones clínicas para comprobar la eficacia de distintos tratamientos farmacológicos.
Su utilización en el ámbito clínico aún no está totalmente difundida. Se discute si el tratamiento guiado por el valor de la BNP puede ofrecer beneficios y evitar descompensaciones clínicas o que el ingreso de los pacientes con insuficiencia cardiaca sea de tiempo más breve.
Algunos estudios publicados recientemente, como el REDHOT, que confirman el valor del BNP en el diagnóstico de pacientes ingresados con disnea (cansancio) y su correlación con la evolución de la función cardiaca, contribuyen a establecer la real utilidad de usar estos indicadores en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca.
Bibliografia:
Biomarkers in Heart Failure. Does Prognostic Utility Translate Clinical
Futility?Alan Maisel, MD, FACC. J Am Coll Cardiol, 2007; 50:1061-1063
