Acciones de Documento
L’entrenament físic intens millora els resultats de l’angioplastia.
L’estenosi (estrenyiment) del stent és una complicació que pot generar quadres d’angina, infart i la necessitat de una nova intervenció coronària. Durant el procés denominat endotelització, l’organisme recobreix el stent amb teixit propi, però en alguns pacients, la proliferació “exagerada” de cèl•lules durant aquest procés pot portar a l’oclusió parcial o total del stent.
Actualment per a prevenir aquesta complicació s’utilitza, en pacients amb elevat risc d’estenoisi de stent, l’implant de stents farmacoactius (stents revestits de fàrmacs que actuen limitant l’excés de creixement de teixit dins l’arteria).
Segons el resultat de l’estudi, l’entrenament físic pot ser un tractament coadjuvant per a evitar la formació d’estenosi. Pacients que s’han sotmès a un entrenament físic intens durant 6 mesos després de l’angioplastia (intervenció que restaura el flux sanguini) i l’implant del stent van tenir menor estenosi que pacients que no van realitzar exercicis de forma regular però amb intensitat moderada.
L’entrenament intensiu va consistir en la pràctica d’exercicis durant una hora, tres cops a la setmana amb freqüència cardíaca a la zona de 80 a 90% de la freqüència cardíaca màxima (FCM). La indicació actual recomana la pràctica d’exercicis de tres a cinc cops a la setmana amb duració de almenys 20 minuts i freqüència cardíaca en zona de 50 a 80% de la FCM.
L’estudi va incloure pocs pacients, però els resultats es mostren encoratjadors com a complement a la rehabilitació cardíaca després de la detecció de la malaltia coronària i suggereix una nova forma d’entrenament que pot proporcionar nous avantatges.
Els mateixos investigadors van demostrar en estudis previs que l’entrenament intensiu es més eficaç en el tractament del síndrome metabòlic i en el control del colesterol.
Bibliografia:
High-intensity interval training may reduce in-stent restenosis
following percutaneous coronary intervention with stent implantation: a
randomized controlled trial evaluating the relationship to endothelial
function and inflammation. Munk PS, Staal EM, Butt N, et al. Am Heart J 2009; 158: 734-741.
High-intensity
interval exercise training improves heart rate variability in patients
following percutaneous coronary intervention for angina pectoris.Munk PS, Butt N, Larsen AI. Int J Cardiol. 2009
