Prevención de enfermedad coronaria en diabéticos a través del tratamiento farmacológico con estatinas
No obstante, cuando el tratamiento farmacológico tiene indicación profiláctica, es decir, que tiene el interés de prevenir la aparición de la enfermedad, cabe la duda si los efectos adversos, o el inconveniente de la toma de pastillas, realmente valen la pena una vez que uno no está enfermo, o no se siente enfermo.
Esta cuestión se hace importante principalmente en pacientes que presentan un riesgo muy elevado de sufrir una enfermedad coronaria, como los afectos de diabetes.
Para responder a esta pregunta, un grupo de investigadores valoraron los resultados obtenidos en 18.000 pacientes diabéticos tratados con estatinas de forma profiláctica en distintos estudios médicos.
Los resultados indicaron que el tratamiento con estatinas redujo la mortalidad por causas cardiovasculares en este grupo de pacientes. Además se comprobó que el beneficio se daba incluso en aquellos pacientes diabéticos que no presentaban colesterol elevado, y que la prevención fue eficaz tanto en pacientes diabéticos dependientes de insulina como en los tratados con medicación.
Hubo una reducción de hasta un 9% en la mortalidad, en infartos cardiacos o infartos cerebrales asociados a la disminución en el nivel de colesterol LDL.
El estudio concluye que las estatinas deben ser indicadas en todos los pacientes diabéticos con elevado riesgo de presentar una enfermedad coronaria. Actualmente el uso de estatinas está indicado en pacientes con elevado nivel de colesterol o con enfermedad coronaria conocida, diabéticos o no.
Cabe destacar que la forma más eficaz de prevenir la enfermedad coronaria siguen siendo las modificaciones en el estilo de vida, como dejar de fumar, controlar la cantidad de sal y grasa en las comidas o realizar ejercicios de forma regular.
Bibliografia:
Efficacy of cholesterol-lowering therapy in 18,686 people with diabetes in 14 randomised trials of statins: a meta-analysis. Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaborators, Kearney PM, Blackwell L, Collins R, Keech A, Simes J, Peto R, Armitage J, Baigent C. Lancet. 2008 Jan 12;371(9607):94-5.
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