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Riesgo de hemorragia relacionado con el tratamiento de la cardiopatía isquémica


Riesgo de hemorragia relacionado con el tratamiento de la cardiopatía isquémica
Una complicación importante asociada al tratamiento de la enfermedad cardiovascular es la hemorragia. Estimar el riesgo de que un paciente pueda presentar un sangrado ayuda a adecuar su tratamiento tanto antiagregante como anticoagulante.

La oclusión arterial -y consecuentemente un infarto- son producidos, principalmente, por la presencia de placas de colesterol y la formación de coágulos relacionados con la ruptura de estas placas.

Parte del tratamiento de la enfermedad coronaria consiste en evitar la formación de éstos coágulos, bien utilizando fármacos orales como la asociación con fármacos de uso endovenoso – sobretodo durante la fase aguda del infarto/angina o durante la realización de un cateterismo-. Este tipo de tratamiento, poco específico, ayuda a evitar la formación de coágulos en las arterias coronarias minimizando así las consecuencias de infarto, pero también puede ocasionar desde leves sangrados hasta hemorragias más severas, principalmente las relacionadas a los cateterismos.

Investigadores americanos publicaron recientemente un cuestionario simple para cuantificar el riesgo de hemorragia relacionado al cateterismo. Dicho cuestionario se fundamenta en la valoración de más de 300.000 pacientes sometidos a cateterismos, de los cuales 2,4% presentaron un sangrado importante en forma de hemorragias del tubo digestivo, del tracto urinario o en el área local de la punción femoral.

Factores como la edad avanzada, insuficiencia renal, enfermedad vascular periférica e historia de infartos previos o de insuficiencia cardiaca son algunos de los factores de riesgo incluidos en el cuestionario.

La utilización de dicho cuestionario podría ayudar a adecuar el tratamiento y prevenir así complicaciones hemorrágicas relacionadas al mismo.



Bibliografia:

Mehta S, Frutkin A, Lindsey J, House  J, Spertus J, Rao S, Ou F, Roe M, Peterson E, Marso S. Bleeding in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: The Development of a Clinical Risk Algorithm From the National Cardiovascular Data Registry. Circ Cardiovasc Intervent 2009; May 8.



Creado por Maria Matiello 19-06-2009 09:43
Última actualització en aquesta secció: 02-09-2010 14:29

en el texto

Enviat per arturo en 07-03-2010 03:26
El sangrado en las encias es normal en pacientes anticuagulados

saber sobre hipertrofia ventricular

Enviat per mari_ en 25-07-2010 02:18

quisiera saber que tan riesgoso es que yo tenga hipertofia ventricular.tengo onda t negativa vl a v4 segun un electrocardiograma que me acabo de hacer

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