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Cateterismo cardiaco : coronariografía
El procedimiento se realiza con el paciente en ayunas, estirado en una camilla. Se le da previamente un sedante suave y se le rasura la zona por donde se introducirá el catéter (la ingle o el antebrazo). Se anestesia localmente la zona y se introduce un catéter delgado en la arteria del brazo o de la pierna. Se avanza el catéter con suavidad hasta las arterias coronarias (hasta la salida de la aorta) y se inyecta un líquido visible a rayos X en cada una de las arterias coronarias, mientras se toman imágenes a rayos X en un registro de vídeo de alta definición. Se hacen varias tomas desde diferentes ángulos por cada arteria coronaria. Se registran las presiones. Al acabar, se retira el catéter y se comprime el punto de entrada en la arteria. El paciente vuelve a la cama y permanece en reposo unas horas.
Se practica para conocer el estado de las arterias coronarias, porque se piensa en la necesidad de una revascularización, por ejemplo, en los pacientes con angina de pecho o infarto en los que sospechamos lesiones severas, y como paso previo a la realización de una angioplastia o una cirugía de by-pass.
El riesgo de complicación es muy pequeño. Las complicaciones más frecuentes son un hematoma en la zona de punción, quizás un episodio de angina durante la prueba o muy rara vez una reacción alérgica al contraste.
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