Accions del document
Consum de cànnabis i esquizofrènia
Entre les drogues que més es consumeixen destaca, sens dubte, la marihuana i l’hachís (cànnabis = Δ9-tetrahidrocannabinol). Aproximadament un 25% dels pacients amb trastorn esquizofrènic la utilitza habitualment. En el fòrum d’esquizofrènia de forumclínic, algunes persones en reivindiquen la utilització i insinuen que té efectes beneficiosos. La realitat, això no obstant, és més aviat una altra.
En el moment en què es consumeix, el cànnabis presenta als pocs minuts un efecte euforitzant, seguit d’un pic als trenta minuts, i té de dues a quatre hores de durada. Alguns dels efectes cognitius i motors poden romandre des de cinc fins a dotze hores.
Segons estudis que s’han fet, els consumidors habituals de cànnabis poden presentar:
- Trastorns neuropsicològics; efectes selectius de les funcions cognitives (en l’expressió verbal, en habilitats matemàtiques, en l’atenció/execució, en la memòria visual-espacial)
- Trastorns en l’aparell respiratori (risc de pneumopaties cròniques i càncer de pulmó), en la resposta del sistema immunològic, en la libido i en la fertilitat.
- En la base funcional: hiperfrontalitat alfa i theta en l’EEG i en la base morfològica: neurotoxicitat, destrucció de neurones i fragmentació de l’ADN en l’hipocamp.
Amb el consum prolongat de cànnabis, alguns pacients presenten una SÍNDROME AMOTIVACIONAL que consisteix en un estat de passivitat i indiferència i que es caracteritza per una disfunció generalitzada de les relacions interpersonals i socials, que poden agreujar encara més els símptomes negatius de l’esquizofrènia.
Fins a aquest moment hi ha diverses hipòtesis que intenten explicar la relació entre el cànnabis i el trastorn psicòtic; així, les de tipus causal suggereixen que la intoxicació de cànnabis facilita l’aparició de primers episodis psicòtics en persones vulnerables, i s’inicien més precoçment que en les no consumidores. Els estudis realitzats en les dues últimes dècades mostren un augment del risc de patir psicosi en los consumidores; aquest risc augmenta si es tracta d’adolescents.
En conclusió, avui per avui, els estudis sembla que associen el consum de cànnabis amb un augment del risc de desenvolupar un trastorn psicòtic, i amb un agreujament del quadre clínic i de pronòstic en les persones que ja pateixen la malaltia.
Bibliografia:
- Baeza I, Graell M, Moreno D, et al. Influence of cannabis use in the psychopathology at onset and at short-term outcome in children and adolescents with first episode psychosis (CAFEPS Study). Schizophrenia Research. 2008 (en prensa).
- D'Souza DC, Abi-Saab WM, Madonick S, et al. Delta-9-tetrahydrocannabinol effects in schizophrenia: implications for cognition, psychosis, and addiction. Biol. Psychiatry 2005; 57: 594-608.
- I. Ferrer. Holanda se plantea calificar el hachís como droga dura. El País, 2009, 5 julio: 40.
