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Intervenciones psicosociales en familias de enfermos con trastorno esquizofrénico
El cambio de algunas actitudes de la familia respecto a la conducta del paciente (“éste no pretende incordiar a los familiares, él está enfermo y muchas de sus conductas son una manifestación de su enfermedad”) facilitará un aligeramiento de la "carga" experimentada por los familiares a causa de los problemas generados por la enfermedad. El peligro de recaída del paciente irá disminuyendo paulatinamente a medida que se reduzca la tensión ambiental en el hogar. Las técnicas utilizadas en este tipo de intervenciones incluyen visitas individuales a las familias, talleres de información-formación, técnicas de grupo, visitas a sus domicilios, etc. Cada equipo utiliza las que les son más apropiadas o más accesibles según sus posibilidades.
Desde 1988, la Unidad de Terapia y Atención a Familias del Hospital Clínic de Barcelona lleva a cabo un programa de similares características. Los resultados de esta intervención son buenos, tanto para familiares y pacientes como para el equipo médico, que se beneficia de la observación de la experiencia de muchas familias. Durante estos veinte años de aplicación del programa se ha conseguido que el índice de reingresos, al cabo de nueve meses del alta hospitalaria, se haya situado alrededor del 12%, mientras que el de los pacientes que no se benefician de este tipo de programas puede situarse a más del 30%.
También se aprecia una mejoría significativa tanto en la adherencia al tratamiento, como en el cumplimiento de las visitas al psiquiatra por parte del paciente. Las actitudes de los familiares mejoran en cuanto a la sobreprotección hacia el paciente, que disminuye de forma significativa. Asimismo, se logra alentar y conseguir la aparición de actitudes positivas y de calidez que facilitan, en lo posible, la reintegración del paciente a su vida cotidiana.
Esta línea de trabajo tiene la ventaja de ser plenamente compatible con la mayoría de tratamientos de la esquizofrenia. Las familias que han pasado por programas de este tipo suelen tener una mejor calidad de vida y una mayor capacidad para afrontar los problemas que genera la convivencia con esta enfermedad.
Bibliografia:
Imagen: Faro Pierres Noires frente a Brest, Bretaña (Francia).
