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Pródromos de la esquizofrenia
La esquizofrenia es una enfermedad con tendencia a la cronicidad. Suele empezar por una fase que puede durar días, meses, o incluso años, en la que aparecen cambios mínimos en el carácter de la persona, disminuye el rendimiento escolar, aumenta su ansiedad, y se produce cierto aislamiento social.
En estudios retrospectivos sobre personas que han presentado un trastorno esquizofrénico se ha constatado una mayor frecuencia de retraso para empezar a caminar, así como problemas de lenguaje en su infancia.
Los informes de los profesores sobre los niños que después presentarán la enfermedad, los muestran más problemáticos en cuanto a disciplina y más ansiosos, solitarios, frecuentemente rechazados por sus compañeros, y con más probabilidades de repetir curso. A las niñas, en cambio, las valoran como más nerviosas y retraídas.
Estos signos y síntomas prodrómicos pueden evolucionar, aunque no siempre, con algún factor de estrés circunstancial (muerte de algún familiar, entrada en la universidad, consumo de sustancias tóxicas) que facilite la aparición del primer episodio psicótico, en el que generalmente predominan los llamados síntomas positivos, aunque existe algún tipo de esquizofrenia en la que estos síntomas no aparecen nunca. Dichos síntomas son los siguientes:
- Ideas delirantes: son creencias personales que tiene el paciente; él cree, con total convencimiento de realidad, que dichas ideas están sucediendo, cuando no es así.
- Alucinaciones: son aquellas percepciones sensoriales que el enfermo tiene sin que exista un estímulo. Las más frecuentes son las alucinaciones auditivas (oír voces cuando nadie está hablando), aunque también pueden ser visuales, gustativas...
- Desorganización del pensamiento: consiste en la incapacidad de organizar un pensamiento coherente, de tal manera que en muchas ocasiones el lenguaje resultará inconexo y carente de sentido.
- Alteraciones de la conducta: pueden aparecer conductas extravagantes y erráticas, sin ninguna finalidad clara.
Pero... , y esto es muy importante, la aparición de pródromos NO siempre es el preámbulo de un trastorno esquizofrénico. Pueden presentarse en pacientes que, sin embargo, evolucionarán hacia otros tipos de trastornos, o incluso pueden remitir sin más consecuencias.
